这些药只“差”一点,用错“一种”就可能断送执业生涯!

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很多药品名称仅一字之差,但作用与疗效大不相同,给用药带来巨大风险。临床医学中这些药物,这些药用错一种就可能会让患者病情加重,或者病因不明,所以要非常注意他们的区别和使用方法。


在日常的工作中,医生也经常因为记忆的疏忽,一字之差造成医疗事故,所以以下这些药要特别注意哦!


1、异丙嗪—氯丙嗪


异丙嗪:抗组胺药,用于各种过敏性疾病,能兼作镇静、安眠药物,并可作为麻醉前给药及冬眠麻醉药。也用于晕动症、晕车、晕船、晕飞机。


氯丙嗪:抗精神病药,适用于治疗急、慢性精神分裂症、躁狂症、反应性精神病及其它重性精神病。


2、氟尿嘧啶—氟胞嘧啶


氟尿嘧啶:抗肿瘤药。主要用于治疗消化道肿瘤,或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌。亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等。


氟胞嘧啶:抗真菌药。适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染。


3、阿糖腺苷—阿糖胞苷


阿糖腺苷:抗病毒药,嘌呤核苷的同系物,能抑制病毒合成 DNA。用以治疗单纯疱疹病毒性脑炎,也用于治疗免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染。


阿糖胞苷:抗肿瘤药,主要用于急性白血病。


4、氯吡格雷—奥扎格雷


氯吡格雷:血小板聚集抑制剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合。氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。


奥扎格雷:血栓烷(TX)合成酶抑制剂。用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发的脑缺血症状。


5、特利加压素—去氨加压素


特利加压素:为人体的垂体后叶分泌内源性的加压素的合成类似物,主要作用为缩血管和抗出血。可用于胃肠道和泌尿生殖系统的出血,如食道静脉曲张、胃和十二指肠溃疡、功能性及其它原因引起的子宫出血、生产和/或流产等等引起的出血的治疗等。


去氨加压素:可用于控制及预防小型手术时的出血,也可用于治疗中枢性尿崩症。


6、安定—硝基安定—舒乐安定


安定:地西泮,主要用于焦虑、镇静催眠,还可用于抗癫痫和抗惊厥,也可用于麻醉前给药。


硝基安定:硝西泮,用于治疗失眠及惊厥,与抗癫痫药合用治疗癫痫。


舒乐安定:艾司唑仑,主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。


7、板蓝根颗粒—复方板蓝根颗粒


板蓝根:主要成分板蓝根。清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。


复方板蓝根:主要成分板蓝根、大青叶。清热解毒,凉血。用于风热感冒,咽喉肿痛。


8、小儿氨酚黄那敏颗粒—小儿氨酚烷胺颗粒


小儿氨酚黄那敏颗粒:每袋含对乙酰氨基酚125毫克,马来酸氯苯那敏0.5毫克,人工牛黄5毫克。


小儿氨酚烷胺颗粒:每袋含对乙酰氨基酚100毫克,马来酸氯苯那敏0.8毫克,盐酸金刚烷胺40毫克,人工牛黄4毫克,咖啡因6毫克。含有金刚烷胺,新生儿及一岁以下儿童禁用。


9、盐酸小檗碱片—盐酸小檗胺片


盐酸小檗碱片:用于肠道感染,如胃肠炎。


盐酸小檗胺片:用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞的减少。


10、氨肽素—复方氨肽素


氨肽素:主要成份为氨肽素,系由猪蹄甲经提取制的。可用于原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白细胞减少症和再生障碍性贫血。


复方氨肽素:为复方制剂,含氨肽素、氨茶碱、马来酸氯苯那敏。用于银屑病(牛皮癣)。服药期间不得驾驶车、船或操纵危险的机器或高空作业。


11、山莨菪碱—东莨菪碱


山莨菪碱:抗胆碱药。主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。


东莨菪碱:抗胆碱药。用于麻醉前给药,震颤麻痹,晕动病,躁狂性精神病,胃肠胆肾平滑肌痉挛,胃酸分泌过多,感染性休克,有机磷农药中毒。


12、病毒灵—病毒唑


病毒灵(盐酸吗啉胍):用于流感病毒及疱疹病毒感染。病毒唑(利巴韦林):用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。


特别提醒:本品会引起胎儿先天畸形或死亡,在治疗开始前、治疗期间和停药后至少6个月,服用本品的男性和女性均应避免怀孕,可能怀孕者应采用至少两种以上避孕方式有效避孕,一旦怀孕应立即告知医生。


13、地巴唑—他巴唑


地巴唑:对血管平滑肌有直接松弛作用,使外周阻力降低而使血压下降。对胃肠平滑肌有解痉作用。主要用于轻度高血压、脑血管痉挛等。


他巴唑(甲巯咪唑):抗甲状腺药物,适用于各种类型的甲状腺功能亢进症。


14、西替利嗪—氟桂利嗪—布桂嗪


西替利嗪:抗组胺药,用于治疗季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。


氟桂利嗪:钙拮抗药,用于典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗,由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。


布桂嗪:中枢性镇痛药。镇痛作用为吗啡的1/3,但比解热镇痛药强。


15、红霉素眼膏—红霉素软膏


红霉素软膏:用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。避免接触眼睛及其他黏膜(如口、鼻等)。


红霉素眼膏:用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。


16、强的松—强的松龙—可的松—氢化可的松


强的松(醋酸泼尼松):主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。


强的松龙(氢化泼尼松):本身以活性形式存在,无须经肝脏转化即发挥其生物效应。可的松:作用和用途与氢化可的松相似,但疗效较差,不良反应较大。


氢化可的松:主要用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗,也可用于过敏性和炎症性疾病等。


17、消炎痛—消心痛—心痛定


消炎痛:吲哚美辛,解热镇痛抗炎药。消心痛:硝酸异山梨酯,用于预防心绞痛发作。


心痛定:硝苯地平,用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。


18、甲氰咪胍—甲巯咪唑


甲氰咪胍:西咪替丁,H2受体拮抗剂。用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。甲巯咪唑:抗甲状腺药物。


19、泻立停—痢特灵


泻立停:颠茄磺苄啶片,含磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、颠茄流浸膏。常用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其它敏感菌引起的肠炎等。


痢特灵:呋喃唑酮,为硝基呋喃类抗菌药。


20、呋喃唑酮—呋喃坦啶


呋喃唑酮(痢特灵):硝基呋喃类抗菌药。由于容易引起不可逆的神经炎和严重的皮肤反应,如血清病样荨麻疹等,目前仅能用于难以根除的幽门螺旋杆菌感染。


呋喃坦啶(呋喃妥因):硝基呋喃类抗菌药,适用于敏感细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。


21、曲克芦丁—芦丁


曲克芦丁:抗血小板聚集药,用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。


芦丁:维生素P属的一种,主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。


22、酚酞片—酚咖片


酚酞片:泻药,用于治疗习惯性顽固性便秘。


酚咖片:解热镇痛药,又名加合百服宁,含对乙酰氨基酚和咖啡因,适应症为用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻中度疼痛。


23、尼群地平—尼莫地平


尼群地平:钙拮抗药,用于高血压的治疗。


尼莫地平:钙拮抗药,因具有较高的亲脂性而易透过血脑屏障,从而对脑动脉有较强的作用。可预防和治疗由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。也用于治疗老年性脑功能障碍。


24、阿拉明—可拉明


阿拉明:间羟胺,抗休克的血管活性药。主要作用于α受体,直接兴奋α受体,较去甲肾上腺素作用为弱但较持久。


可拉明:尼可刹米,中枢神经兴奋药。


25、阿司咪唑—阿苯达唑


阿司咪唑:抗过敏药。可引起Q-T间期延长或室性心律失常,包括表现为晕厥的尖端扭转型室性心动过速。


阿苯达唑:又名肠虫清,广谱驱虫药。它可阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取,导致虫体糖原耗竭,致使寄生虫无法生存和繁殖。


26、普鲁卡因—普鲁卡因胺


普鲁卡因:局麻药。盐酸普鲁卡因片,可用于缓解神经衰弱、神经衰弱综合征及植物神经功能紊乱的症状。


普鲁卡因胺:抗心律失常药。用于阵发性心动过速、频发早搏(对室性早搏疗效较好)、心房颤动和心房扑动。


27、乙酰胺—乙琥胺


乙酰胺:解毒药,用于氟乙酸胺、氟醋酸钠及甘氟中毒特效解毒。乙琥胺:抗癫痫药,为失神小发作首选药。


28、克拉霉素—克林霉素—磷霉素


克拉霉素:大环内酯类。克林霉素:林可霉素类,可用于革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的感染。与大环内酯类抗生素呈拮抗作用,不宜合用。


磷霉素:抑制细胞壁合成的抗菌药。与β内酰胺类抗生素合用对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌)、铜绿似单胞菌具有协同作用;与氨基糖苷类抗生素合用时具协同作用。


29、左旋多巴—多巴胺


左旋多巴:抗震颤麻痹药。多巴胺:抗休克的血管活性药物。


30、氟灭酸—氟哌酸


氟灭酸:氟芬那酸,非甾体抗炎药。氟哌酸:诺氟沙星,氟喹诺酮抗菌药。




▍来源:中国医学论坛报、医学电子书包,如有侵权请联系删除。


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