血肌酐越高腎病越嚴重?可能和你想不一樣

血肌酐指標是評估腎病的一項重要指標,而且是慢性腎病分期的衡量指標。通常肌酐越高意味著腎病分期越靠後,腎病5期也就是終末期即尿毒癥階段。

那肌酐越高是不是意味著腎病越嚴重?答案是一定的嗎?

以多年臨床經驗來看並不是如此。肌酐隻是判斷腎功能的一方面,通常肌酐升高有兩種原因:

急性因素導致的肌酐迅速升高。包括藥物導致的腎毒性損傷到腎功能;飲食不當引發急性腎衰竭;腹瀉脫水導致血液濃縮還有血壓升高等等。

這些情況引起的急性肌酐升高往往是比較容易控制的,且及時糾正誘發因素是可以完全恢復的。

慢性因素導致的肌酐緩慢升高,主要是與腎小球濾過率的變化相關,濾過率下降那麼導致過濾出的毒素減少,尿量減少,引起肌酐的緩慢升高。這種情況往往是不可逆的,腎臟細胞受損超過50%就不可逆。針對這類肌酐的升高的情況,我們要做的不是降低肌酐而是阻止肌酐繼續升高,已經漲上來的肌酐其實不代表什麼,如何讓肌酐不在上漲才是接下來要關註的。

降低血肌酐的關鍵點主要在兩方面:

一保證腎臟血流的充足性。肌酐升高主要是腎臟濾過率下降導致排出減少,蓄積在瞭血液內。腎臟血流充足,不斷循環促進肌酐的循環代謝,就能將肌酐指標慢慢降下來。當然腎功能受損後不可逆轉,肌酐降低的速度肯定是緩慢的過程。中醫特有的一些療法在活血化瘀、疏通脈絡方面有一定優勢,如艾灸等等。

二減少外源性因素引起的肌酐升高。比如飲食不要吃太多肉類,運動盡量避免偏劇烈的,還有一些藥物的營養要慎重,尤其是具有腎毒性的藥物,會引起急性腎衰竭,導致肌酐飆升。

肌酐升高不一定都是件壞事,腎友們要註意區分情況,一分為二地看問題。最重要的是阻止尿毒癥的發生,我們不能隻把重點放在降肌酐上面,而忽視瞭對剩餘腎功能的保護,顧此失彼。而是要針對腎功能損傷的原因,針對性規范治療,才能維持病情的長久穩定。#人人關註腎健康##清風計劃##健康大V創造營#

你的肌酐是多少?還穩定嗎?

腎友們若有個體化的問題需要解決,建議長按下方二維碼加微信,進入具體指導:

喜歡就點個“在看”

  有問題還可以點

       閱讀原文進入指導