哪些人更容易得癌癥?腫瘤醫生:這五類人!

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“我經常跑步,健康飲食,按時睡覺,居然得瞭癌癥?隔壁老王每天抽煙喝酒,夜夜笙歌,居然屁事兒沒有。憑什麼啊!?”是啊,為瞭防癌,我們推薦均衡飲食,加強鍛煉,戒煙少酒等等。但每一天,都會有生活方式很健康的人被診斷癌癥,有的甚至年紀很輕。為什麼會這樣呢?

因為對於個人而言,癌癥的發生有很大隨機性,是個概率問題。美國杜克大學癌癥生物學博士李治中在其公眾號發文介紹,這種稱之為“彩票理論”:如果把患癌比作“中獎”,那麼很顯然一個人買的彩票越多,中獎的概率越大!但並不是說,買彩票多的一定中獎,少的就一定不中獎。接觸各種致癌因素,就等於多買瞭一些彩票。喝一瓶高度酒?多瞭幾張彩票;抽一包煙?多瞭幾張彩票;胖瞭20斤?多瞭幾張彩票;長期炒菜油煙很重?多瞭幾張彩票;慢性肝炎病毒感染?多瞭幾張彩票。……毫無疑問,整體來看,生活更不健康的人更可能中獎,更容易得癌癥。我們推薦大傢避免致癌的環境和生活習慣,就是為瞭盡量“少買彩票”,在個人層面降低風險。但就像彩票中獎一樣,患癌也有隨機性。總有運氣特別好的,和運氣特別差的。生活健康卻得瞭癌癥?不奇怪,因為有人第一次買彩票就得瞭大獎。習慣不好卻不得癌癥?也不奇怪,因為有人買一輩子彩票也沒得大獎。生活充滿瞭意外,確實無時無刻有小概率事件發生。哪些人更容易得癌癥?腫瘤醫生:這五類人!到底哪些人容易得癌癥?廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和總結出這五類人更容易得癌癥!1. 中老年人‍‍具體來說就是四五十歲以上的人,某種意義上說癌癥是“老年病”,主要發生在中老年人特別是老年人身上,有一句話盡管有點極端但確實很有道理:“隻要你活得足夠長,你遲早會得癌癥”。年齡可以說是癌癥的主要發病風險因素之一,所以醫生在問診采集病史時,一定會問你的年齡,這對醫生進行診斷分析時很有價值。

為什麼說癌癥主要發生在中老年人身上呢?因為癌癥不是一日長成的,從正常細胞“異變”到癌細胞,不斷分裂增殖成細胞團,到“可見”可診斷的癌癥結節腫塊,要經歷相當長的時間,通常需要幾年,或幾十年。假如某個致癌因素(比如吸煙的煙霧中的致癌物),作用於人體,你從十幾歲,二十幾歲開始吸煙,那麼一二十年或更長時間,差不多就是四十多歲的樣子,中老年,你就進入肺癌最高危的時段瞭,所以你會看到,很多人的肺癌就是差不多這個年齡以上診斷出來的。總體上,癌癥以中老年人為主,當然,現在癌癥有年輕化的趨向。2. 有不良“嗜好”的人具體來說,就是不良的生活方式和不良的飲食習慣、不良的心態等,這是最應該關註的方面,因為這方面的因素多數是我們可以“把控”的,很多情況下,癌癥可能是你自己“招惹”來的,是你自己“作”出來的。比如老生常談的問題:吸煙(包括二手煙甚至三手煙)是多種癌癥的明確的高危因素,增加多種癌癥的發病風險,其中最主要的是肺癌。另一個也是老生常談的問題:飲酒。飲酒同樣會增加多種癌癥的風險,比如肝癌、口腔癌、咽喉部癌、食管癌、胃癌等。當然,偶爾飲一兩次酒倒也不必太擔心。經常有人為喝酒致癌做辯護,有的人說喝酒有這個那個好處,這其實和那些吸煙的人說吸煙有這個那個好處的人差不多,其實很多不良嗜好不能說完全沒有“好處”,它的所謂“好處”其實就是心理上的所謂滿足,很多吃著很爽的“美食“卻是有損健康的。值得一提的是,喝酒又吸煙,錯上加錯,煙霧中的致癌化學物容易溶解於酒精中,加速致癌物吸收入血,可謂是毒上加毒。吸煙喝酒是最有代表性的兩個因素,其實這方面還有很多其他因素,比如:經常熬夜和輪夜班的人、無肉不歡的人(嗜食紅肉和加工肉類)、嗜好高糖飲食甜食的人、缺乏運動的人、亂性濫性的人、有某些不良飲食習慣的人(飲食無節制無規律,胡吃海喝暴飲暴食,喜吃各種煎炸烤醃類食物,喜吃咸食,燙食,不註意飲食衛生等等)、肥胖超重的人、心態壓抑長期得不到釋放的人……3. 生活或工作在癌癥高發區的人這主要涉及的是環境中的致癌因素,某些地區由於環境污染(大氣污染、土壤污染、水污染等),生活在這裡的人相對來說就有更高的風險得癌癥。另外,某些職業需要經常或長期接觸或暴露在某些致癌風險因素中,其患癌風險也相對較高。

生活或工作環境致癌因素,這在某種程度上是個體無法改變的,除非搬離這個地方或換一個工作。當然,隻要是環境因素,就並非不可改變,治理環境主要是從社會層面,這可不是一日之功,但作為生活在其中的個體,如果每個人都能從自己做起,也就能為環境的改善做出自己的貢獻,人人事不關己,最終人人受害。而工作環境,要重視做好職業防護。同樣的,這些高風險人群也要主動做好癌癥篩查。4. 有癌癥傢族史的人癌癥傢族史,並不是簡單地認為是傢裡有幾個人得過癌癥就是有傢族史,而是和你有血緣關系的親人,特別是直系血親,有多人得過癌癥(特別是得癌癥時年紀輕),那麼你可能攜帶某些癌癥相關的不穩定或缺陷基因,你天生就有更大的風險傾向得某種或某些癌癥。而如果你傢裡有多人先後或同時得癌癥,但他們之間並沒有血緣關系,比如夫妻之間,夫妻婆媳之間,姑嫂之間…本來並沒有血緣關系,他們得癌癥,特別是得癌癥時年齡都比較大,這種情況更多要反思生活和飲食習慣,由於長期生活在一起,有類似的不良生活方式和飲食習慣。

如果經證實確實是有某些癌癥傢族史的人,那麼可以說這是先天之弱,在同等條件下,這些人有更高的得癌癥的風險,這是我們無法改變的,但並不表示就隻能聽天由命,而是應該從以下兩方面做好:一是更要遠離不良生活方式和飲食習慣等,你不是富二代,你還不努力,那你就更差瞭,沒人傢“命“好,就不要學人傢”任性“;二是要主動做好相關癌癥的篩查。5. “運氣不好”的人這聽著似乎有點怪怪的,得不得癌癥難道真有運氣的因素?真別說,確有可能。運氣嘛,就是隨機,具體說,癌癥相關基本突變,隨機發生,發生在你身上,也發生在我身上,他身上,但別人的隻是“曇花一現”,而後就修復瞭,而你的呢,沒有得到修復,而且累積下來,最終你就得癌癥瞭,你可能沒有不良生活方式和飲食習慣,生活和工作環境也沒什麼問題,也沒有癌癥傢族史,但就是得瞭癌癥,也就是說,導致你得癌癥的那個基因突變不是由於環境致癌因素促發的,也不是由於先天遺傳的基因不穩定或有缺陷,僅僅就是發生瞭某種隨機的突變,你趕上不瞭,沒辦法,“運氣不好”。這種情況也隻能怪“運氣“,當然這也是目前的某些研究暫時這樣認為,隻是可能還沒能找到背後真正的”原因“,可能也並不是真的就是隨機的運氣不好。

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2020年12月1日-12月31日

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來源:健康時報(ID:jksb2013)

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