科学认识慢阻肺,关注肺部健康

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《问健康》第189期新鲜出炉,精彩内容抢先看:科学认识慢阻肺,关注肺部健康;防疫小贴士:手卫生,真的很重要;湖北公布2020年慢性病综合防控示范区,襄阳宜城等七县市入选;恩施开展居民食物消费状况调查;“湖北省抗击新冠肺炎疫情先进个人”蒋湧 :用镜头记录难忘的瞬间。

乐博士说

科学认识慢阻肺 关注肺部健康

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慢阻肺是怎样一种疾病?

很多朋友只听说过慢性支气管炎或者肺气肿,慢阻肺是近些年才被越来越多的老百姓知道,是一种慢慢形成的慢性非传染性疾病。它的主要特点一是气流受限,二是不完全可逆,并且伴有肺部的异常炎症反应,它通常与显著暴露于毒性颗粒,还有气体是有关的。

慢阻肺患者主要的症状,一个是慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息和胸闷,严重的会出现呼吸急促甚至呼吸困难,有的患者还会伴有体重下降和食欲减退等全身症状。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿关系很密切,它们的相同之处在于都表现为咳嗽、咳痰,但是临床上如果患者只有咳嗽、咳痰,并不能立即诊断为慢阻肺。

简单来说,当有了慢性支气管炎基础上,肺功能检查如果出现了不完全可逆的气流受限,可以简单理解为呼气困难,这种情况下可以诊断为慢阻肺;如果患者只有咳嗽、咳痰的症状,而没有出现持续的气流受限,则不能诊断为慢阻肺。不论是慢性支气管炎还是肺气肿,如果不及时干预和治疗,最终严重的可能都会容易出现慢阻肺。总的来说,慢阻肺是一种可以预防和治疗的肺部疾病。

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哪些因素会导致慢阻肺的发生?

跟其它的慢性病一样,慢阻肺它是遗传因素、环境因素,还有生活习惯多种因素共同导致的一个疾病。

首先吸烟是导致慢阻肺发生的重要危险因素,包括二手烟或者被动吸烟。有研究表明,吸烟者的呼吸道症状、肺功能受损程度以及患病后病死率均明显高于非吸烟者。

其次,当吸入职业性粉尘、化学物质和其它有害烟雾时,如果浓度过大或者接触时间过长,导致气道的反应性增加,都可以引起慢阻肺的发生。在通风不好的室内,采用生物燃料烹饪或者取暖,所导致的室内空气污染,也是慢阻肺发生的重要危险因素。

另外,儿时时期的反复下呼吸道感染和慢阻肺的家族史,也被认为和慢阻肺的发生有关。

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如何判断自己是否得了慢阻肺?

前面我们说了慢阻肺患者通常会有咳嗽、咳痰、气短等症状。如果一个成年人,他经常咳嗽、咳痰,甚至呼吸急促的话,则可能已经患有慢阻肺,只是程度是轻度、中度还是重度。

你可以尝试问自己以下几个问题:1、你是否经常每天咳嗽很多次?2、你是否经常有痰?3、你是否比同龄人更容易感觉到气短?4、你的年纪是否超过40岁?5、你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?如果这五个问题中,有三个或者三个以上的问题回答得的“是”,你可能需要向医生做一个简单的咨询,问一下是不是需要做一个简单的肺功能检查,以便得到早期的诊断。

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哪些人更需要关注肺部健康,做肺功能检查?

我们推荐40岁以上人群,伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、慢阻肺家族史,或生活工作中存在大量油烟、粉尘、或者化学污染物,建议这样的人群每年做一次肺功能检查,以及早发现呼吸系统病变。

随着空气质量的下降,肺功能检查应该普及到更多的人群,我们也希望尽快能将肺功能检查纳入到40岁及以上人群的常规体检当中。目前,我们国家在基层医疗机构大力推广肺功能检查,希望有朝一日肺功能检查,在老百姓中像量血压、测血糖一样的普及。但需要注意的是,由于肺功能检查是一项相对费力的活动,严重心功能不全、心律失常、主动脉瘤、癫痫等疾病不宜进行肺功能检查。总之,肺功能检查要去正规的医院在医生的正确指导下进行。

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如何预防慢阻肺的发生?

首先,戒烟和避免二手烟的暴露是预防慢阻肺最重要的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有助于慢阻肺的发生和发展。第二,加强职业防护,减少职业性粉尘或者有害气体的吸入。第三,减少室内外的空气污染,根据室内外空气状况合理的进行开窗通风。同时,预防呼吸道的感染,对于老人和儿童等重点人群,我们接种流感疫苗或者肺炎疫苗是一种比较好的预防手段。对于有慢阻肺高危因素的人群,我们建议他们定期进行肺功能检查,以尽可能早期发现慢阻肺并及时干预。

防疫小贴士

手卫生 真的很重要!

新冠肺炎疫情防控,做好手卫生,真的很重要!我们要以不变应万变的“继续做好手卫生”!

世界卫生组织提示,正确洗手包括“三要素”:洗手时使用流动水冲洗;使用肥皂或洗手液等清洁用品;洗手时间不少于20秒。因为新冠病毒有脂质包膜,难以被水破坏,而皂液在作用一定时间后可破坏病毒包膜,从而瓦解病毒。所以,洗手需要保持一定时间,充分搓揉不少于20秒。同时提醒,肥皂应保持清洁和干燥,减少共用,并定期清洗肥皂盒(架),以免成为微生物的“摇篮”。洗手推荐“七步洗手法”,内、外、夹、弓、大、立、腕,好记易学。

健康快讯

湖北公布2020年慢性病综合防控示范区 襄阳宜城等七县市入选

湖北省卫生健康委组织开展的省级慢性病综合防控示范区建设评审工作近日完成,通过评估,襄阳市宜城市等7个县市区入选为2020年度湖北省慢性病综合防控示范区,以进一步推进健康湖北行动。这七个慢性病综合防控示范区分别是:襄阳市宜城市、襄阳市南漳县、黄石市大冶市、荆州市江陵县、荆门市沙洋县、咸宁市通城县、恩施州宣恩县。

湖北省慢性病综合防控示范区建设工作于2010年启动,截止至2020年,全省已建成国家级和省级慢性病综合防控示范区共计61个,全省慢性病防控防控示范区市州覆盖率为94.2%,县区覆盖率达到了61.2%。湖北省慢性病综合防控示范区的建设,对促进我省城乡居民健康意识加强、健康水平不断提高起到积极的推动作用。

恩施开展居民食物消费状况调查

近日,恩施市疾控中心邀请了湖北省疾控中心专家并联合相关社区卫生服务中心组建调查队伍,入户白果乡瓦场坝村调查点,进行数据采集建档。

本次调查主要针对目前我国食品安全的突出问题和百姓关注的热点,采集3岁及以上人群在过去一段时间内含油、盐、糖加工食品为主的平均消费量、消费频率等内容,并测量调查人群的身高体重。通过调查问卷系统研究中国人膳食消费结构,为开展加工食品等产品中危害因素评估提供基础数据。

“湖北省抗击新冠肺炎疫情先进个人”蒋湧 :用镜头记录难忘的瞬间

蒋湧,湖北省疾控中心健康教育所健康传播部主任,“湖北省抗击新冠肺炎疫情先进个人”获得者,抗疫期间,蒋湧穿梭在定点医院、隔离病房、核酸检测实验室……,用镜头记录下抗疫难忘的瞬间。

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