宫颈癌TCT和HPV如何选择?两者结合更靠谱!

宫颈癌

以其癌变历程漫长,潜伏时间长

成为最常见的妇科恶性肿瘤

但其实,只要选对体检

90%以上的宫颈癌可以预防

被扼杀在“癌前病变”阶段

宫颈癌筛查以HPV和TCT检查较为常见

这两者又有何区别呢?

今天来为大家解密

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什么是TCT和HPV检查?

TCT:新柏氏液基细胞学技术(Thinprepcytologic test)的英文缩写,即液基薄层细胞检测,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上。

HPV:即人乳头瘤病毒(HPV)检测。临床上发现 HPV 是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。目前上已发现120余种HPV,大约有35种类型与生殖道感染息息相关。

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两者有何区别?

//检查重点不一样

TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。

它能检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

而HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。

目前,有13种基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持续感染可以导致宫颈癌变,被称为“高危型”HPV。

其中HPV16和18型是与宫颈癌相关的最常见的两个基因型,高达70%。

//适应人群不一样

TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等。

HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味的女性;生殖道反复感染的女性;子宫颈糜烂的女性;同房出血的女性;私处不规则流血的女性;宫颈癌治疗后复查的女性等。

//检查费用不一样

根据大多数医院的收费标准来看,HPV的检查费用比TCT的稍微高一些。

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为什么医生通常建议两者同时做?

因为TCT和HPV检查都存在一定的漏诊率,TCT联合HPV检测才能提高检出率。

TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。

HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。

若是二者检查结果异常,则应该进一步做活检,通过病理学检查来明确原因。

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女性该什么时候进行HPV和TCT检查?

只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,医生建议从25岁一直筛查到70岁。

如果条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。

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检查前注意事项

1、宫颈TCT+HPV检查要避开经期,最好是在月经结束3-7天内做;

2、在检查前两天不要过性生活,以免影响检查结果;

3、在TCT+HPV检查前一天不要冲洗阴道,更不能使用阴道栓剂,阴道内诊要等宫颈TCT +HPV检查做完后再做;

4、如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后再做宫颈TCT+HPV检查,以免检查结果不准确;

5、小于21岁女性一般不做TCT+HPV检查。

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