煙癮多久才會消除?

(特約作者:天津醫科大學 感染病研究所賈醫生)

煙草是我們日常接觸最頻繁的“癮品”之一,大傢都知道吸煙上癮易、戒煙難。煙草的成分復雜可多達幾千種,使人產生強大的耐受、依賴性,其中以尼古丁為甚。和其他癮品甚至依賴性藥物(可卡因、海洛因等)類似,尼古丁依賴可從精神狀態依賴層面快速上升至行為習慣層面,如不給予合理幹預,成功戒煙難度極大,也非常容易復吸。那麼吸煙為何成癮?堅持戒煙多久煙癮才會消除呢?

吸煙為何上癮?

吸煙導致的尼古丁依賴是一種慢性成癮性疾病。人體大腦中的中樞、海馬體及皮質層都富含尼古丁受體,吸煙攝入尼古丁和受體結合後,可生成多巴胺,使人產生快樂、放松、興奮的情緒,被稱為“犒賞效應”。受體在短暫脫離尼古丁後,敏感度加大,一旦再次吸煙攝入尼古丁,會產生更加強烈的滿足感。而長期吸煙的人群,又會發生多巴胺釋放耐受,想要獲得更強的滿足感,就會不自覺地逐漸加大每日吸煙的量,導致形成戒斷加倍困難的惡性循環。

堅持戒煙多久煙癮才會消除?

許多煙民在決心戒煙後的一段時間,會感覺“癮”很難消除,生理、心理上都會產生一定的不良反應,容易發生復吸。這主要是因為戒煙後會出現的尼古丁戒斷反應。吸煙者在吸完最後一支煙的僅幾小時後就會出現情緒、行為障礙等負面影響;戒煙早期的1到2周,會出現如焦躁、失眠、易怒、註意力不集中等喚醒癥狀。

但通過統計研究吸煙者戒斷綜合征,發現以上典型癥狀的持續時間平均小於4周(除食欲增加通常會持續10周左右),且堅持戒煙2周至3個月內,肺功能就會得到明顯改善,咳嗽多痰、鼻咽不適、呼吸困難易疲勞等癥狀都會明顯減輕。由此可見,堅持戒煙的第一個月是消除“煙癮”的至關重要的節點。

戒煙有什麼合理幹預手段?

戒煙主要依靠強大的精神毅力,配合健康生活習慣的養成、轉移註意力及心理幹預疏導。但對於某些煙齡長、每日吸煙量大的戒煙困難人群,可以通過替代劑、藥物進行合理幹預。如使用尼古丁口香糖、尼古丁貼片;藥物有安非他酮、伐尼克蘭等,可以一定程度上減輕戒斷反應的癥狀,緩解不良神經系統狀況。但務必註意的是,使用任何替代劑、藥物一定要在醫生診斷後、醫囑指導下使用,切不可購買成分、安全性未知的產品,以防陷入其他癮品、毒品的騙局。